Qu'est ce que l'acouphène ?
Un acouphène est un bruit subjectif perçu par le patient de manière continue, jour et nuit alors qu’aucun son extérieur n’est détecté. On pourrait apparenter cela a une "hallucination auditive" car personne d’autre que le patient n’entend ce bourdement, sifflement… En réalité, les évolutions technologiques médicales ont permis « d’objectiver les acouphènes » en les identifiant clairement.
Plusieurs causes à cette pathologie (qui concerne environ 15% de la population française). L’otospongiose, la maladie de Ménière, le neurinome de l’acoustique peuvent en etre la raison. Les chocs traumatiques tels une fracture du Rocher (oreille interne), un traumatisme sonore important (+90dB) ou un choc émotionnel sont également facteurs d’acouphènes. Des perturbations psychologiques (hypertension…) peuvent enfin expliquer ce phénomène.
Le traitement
Lorsque la cause n'est pas bien identifiée, la thérapie consiste à aider le patient à accepter la réaction que provoque l'acouphène, par différents types d'appareillage associés à une prise en charge thérapeutique "d'habituation". Le but de cette thérapie est donc d'habituer le cerveau aux acouphènes et de supprimer les réactions négatives, qui peuvent aller jusqu'à la dépression.
- la prothèse auditive, dans le cas d'une audition diminuée.
- le générateur de bruit blanc qui introduit un faible bruit de fond, utilisé dans la thérapie mise au point par le Dr Pavel Jastreboff de l'Université du Maryland et par le Dr Jonathan Hazel, directeur du Tinnitus and Hyperacusis Centre, London UK, la "Thérapie de l'habituation de l'acouphène" ou "TRT, Tinnitus Retraining Therapy" en anglais.
La prise en charge doit être pluridisciplinaire. En effet les compétences d’un ORL, d’un psychothérapeute ( gestion, du stress, sophrologie, relaxation...) et d’un audioprothésiste sont nécessaire dans cette technique d’habituation.
Dans certains cas, un traitement anti-dépressif peut être envisagé.
Quelques conseils pratiques
Une bonne hygiène de vie peut aider à supporter les acouphènes :
- sachez vous relaxer et éviter les stress inutiles, les bourdonnements augmentant avec la fatigue et la nervosité
- pratiquer un exercice physique régulier
- un fond musical peut aider car les bourdonnements sont plus génants dans une ambiance silencieuse.
- diminuer la consommation de sel, éviter les excitants tels que le café et le tabac.
